三七活骨丸联合体外冲击波治疗老年早期股骨头缺血性坏死的临床价值

【摘要】 目的 探究三七活骨丸联合体外冲击波治疗老年早期股骨头缺血性坏死(气滞血瘀证)的临床价值。方法 采用随机数字表法将90例老年早期股骨头缺血性坏死患者均分为两组，对照组行体外冲击波治疗，观察组在对照组基础上给予三七活骨丸联合治疗，两组均治疗30 d。比较两组治疗疗效及治疗前后中医证候积分、骨坏死体积，并观察患者治疗前后血液流变学指标(全血低切黏度、全血高切黏度、血细胞比容、血小板黏附率)、髋关节活动度(屈髋度、内旋加外旋度、内收加外展度)、股骨头微血流灌注指标[达峰时间(TTP)、造影增强强度(EI)、衰减斜率(DS)、平均渡越时间(MTT)]、股骨头骨密度及骨代谢指标[β-胶原特殊序列(CTx)、N-端骨钙素(MID)、总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽(T-PⅠNP)]、炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平变化情况。结果 观察组治疗优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分明显低于对照组，骨坏死体积明显小于对照组(P<0.05)。观察组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度及血小板黏附率明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后屈髋度、内旋加外旋度及内收加外展度明显大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后TTP、MTT值明显小于对照组，DS值明显大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后股骨头骨密度及血清β-CTx、N-MID、T-PⅠNP水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 三七活骨丸与体外冲击波联合治疗老年早期股骨头缺血性坏死(气滞血瘀证),能有效减轻患者临床症状，提高其局部血液灌注，并能改善骨代谢，降低局部炎症水平。更多还原