老年血液透析患者硫酸吲哚酚与骨矿物质代谢及心血管事件风险的相关性

【摘要】 目的 探讨老年血液透析(MHD)患者硫酸吲哚酚与骨矿物质代谢及心血管事件风险的相关性。方法 选取行规律MHD的老年MHD患者109例，39例发生终点事件。收集患者临床特征和实验室检查等资料。采用高效液相色谱-电喷雾-串联质谱的方法对MHD血清样本中硫酸吲哚酚含量进行检测。对所有患者进行随访，随访终点定义为主要心血管事件(MACE)。采用单因素和多因素Cox回归明确硫酸吲哚酚与MACE的关系。结果 与硫酸吲哚<35.3 mg/L组相比，硫酸吲哚≥35.3 mg/L组全段甲状旁腺激素水平显著下降(P<0.05),但钙、磷水平无显著性差异(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线提示，两组中位无终点事件率差异显著(HR=2.10,95%CI 1.09～4.05,P=0.01)。Cox回归证实，高硫酸吲哚是老年MHD患者发生MACE的独立危险因素(HR=1.64,P=0.02)。结论 血清硫酸吲哚酚水平是老年MHD患者心血管事件的非传统危险因素。更多还原