血清IL-6、PCT、hs-CRP在细菌性肺炎与肺结核鉴别诊断中的临床价值

【摘要】 目的 探讨血清白介素-6(IL-6)、PCT、hs-CRP在细菌性肺炎与肺结核的鉴别诊断临床应用价值。方法 收集2023年3月～2023年12月确诊的肺部疾病患者，其中明确诊断为细菌性肺炎组40例，肺结核组40例，对所有受试者进行血清IL-6、PCT、hsCRP检测，对比两组检测结果，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IL-6、PCT、hs-CRP在细菌性肺炎与肺结核的临床应用价值。结果 细菌性肺炎组血清IL-6、PCT较肺结核组高，差异有统计学意义（P <0.05），而两组的血清hs-CRP水平有升高的趋势，但差异无统计学意义（P> 0.05）。细菌性肺炎组与肺结核组比较，IL-6、PCT、hs-CRP的ROC曲线下面积AUC结果分别为：0.716(95%CI:0.566～0.780),0.678(95%CI:0.564～0.778),0.589(95%CI:0.501～0.723)，即IL-6> PCT> hs-CRP> 0.5;IL-6、PCT、hs-CRP的诊断灵敏度分别为：72.5%、92.5%、70%，特异度分别为：67.5%、55%、60%。IL-6、PCT、hs-CRP任意联合检测ROC曲线下AUC分别为IL-6-PCT(0.712)、IL-6-hs-CRP(0.701)、 PCT-hs-CRP(0.584)、IL-6-PCT-hs-CRP(0.701)。结论 血清IL-6在细菌性肺炎与肺结核的鉴别诊断价值优于PCT、hs-CRP;IL-6、hs-CRP、PCT任意两项及三项的组合中：IL-6参与的联合检测组合都比PCT、hs-CRP单独检测具有更高的诊断效能，且IL-6与PCT联合检测组合可能更有效鉴别细菌性肺炎与肺结核。更多还原