高龄胃癌患者腹腔镜胃癌根治术后近期并发症发生的危险因素及预测模型

【摘要】 目的：探讨高龄胃癌患者腹腔镜胃癌根治术后近期并发症发生的危险因素及预测模型。方法：选取2021年12月—2022年12月在我院接受腹腔镜胃癌根治术的高龄胃癌患者82例，统计术后近期并发症的发生情况，并进行单因素分析与Logistic多因素回归分析，构建风险预测模型。结果：82例高龄胃癌患者中，有23例(28.05%)患者腹腔镜胃癌根治术后发生近期并发症；发生组年龄≥80岁、手术时间≥3.5h、联合脏器切除、肿瘤低分化、BillrothⅡ式消化道重建、有术前合并症、有脉管侵犯、有营养不良的患者占比与未发生组相比更高(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示，年龄≥80岁(OR=4.271)、手术时间≥3.5h(OR=2.850)、联合脏器切除(OR=2.957)、肿瘤低分化(OR=2.865)、BillrothⅡ式消化道重建(OR=6.739)、有术前合并症(OR=2.083)、有脉管侵犯(OR=3.596)、有营养不良(OR=2.415)是影响高龄胃癌患者腹腔镜胃癌根治术后近期并发症发生的独立危险因素(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示，该预测模型预测高龄胃癌患者腹腔镜胃癌根治术后近期并发症发生的曲线下面积、95%CI、灵敏性、特异性分别为0.789、0.693～0.881、0.867、0.852。结论：高龄胃癌患者腹腔镜胃癌根治术后近期并发症发生率较高，年龄、手术时间、联合脏器切除、肿瘤病理类型、消化道重建、术前合并症、脉管侵犯、营养不良均为其危险因素，基于上述危险因素构建预测模型，具有较高的参考价值。更多还原