股骨头髓芯减压植骨术联合注射富血小板血浆治疗在股骨头坏死保髋治疗中的应用研究

【摘要】 目的 探讨髓芯减压植骨术与富血小板血浆（PRP）联合应用于股骨头坏死（ONFH）保髋治疗的临床效果，为患者提供科学、有效的治疗选择。方法 以随机数字表法将 2021 年 1 月至 2024 年 2 月期间梧州市红十字会医院收治的 136 例 ONFH 患者分为对照组 [ 接受髓芯减压植骨术（植入骨材料中不混合 PRP）]、研究组 [ 接受髓芯减压植骨术联合 PRP 注射治疗（植入骨材料中混合 PRP）]，各 68 例。两组患者均于术后随访 3 个月。比较两组患者术前及术后 1、3 个月髋关节 Harris 评分，术前、术后 3 个月骨密度、骨代谢及血管新生指标，以及术后随访期间并发症发生情况。结果 与术前比，术后 1、3 个月两组患者髋关节 Harris 评分均逐渐升高，且不同时间点研究组均高于对照组；与术前比，术后 3 个月两组患肢髋部 Ward’s 三角、股骨颈、股骨粗隆的骨密度值及血清成纤维生长因子 2（FGF-2）水平均升高，研究组均高于对照组；与术前比，术后 3 个月两组患者血清转化生长因子 β₁（TGF-β₁）、血管内皮生长因子（VEGF）水平均降低，研究组均低于对照组（均P<0.05）；两组患者并发症总发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 髓芯减压植骨术联合注射 PRP 在 ONFH 保髋治疗中，有助于改善患者髋关节功能，提高髋骨骨密度，有效调节血管新生，促进骨修复过程，且安全性良好。更多还原