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肺癌患者放疗过程中的肺部感染因素研究

Factors for pulmonary infections during radiotherapy in lung cancer patients

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【作者】 靖璟欧阳林辉

【Author】 JING Jing;OUYANG Linhui;

【通讯作者】 欧阳林辉;

【机构】 徐州市第一人民医院

【摘要】 目的 探讨肺癌患者放疗过程中发生院内感染的影响因素,为医院感染预防及治疗提供科学依据。方法 选取2018年1月—2022年12月徐州市第一人民医院收治的140例接受放疗的肺癌患者作为研究对象,根据放疗后是否发生肺部感染分为感染组与未感染组,比较两组患者的临床资料,采用单因素及多因素logistic回归分析筛选肺癌患者放疗过程中院内感染的危险因素。结果 140例接受放疗的肺癌患者中,有27例患者诊断为发生院内肺部感染,感染发生率为19.29%(27/140)。感染组与未感染组年龄、糖尿病病史、住院时间、开胸手术史、侵入性操作、免疫抑制剂使用、血清白蛋白水平、卡诺夫斯基健康状况量表评分(Karnofsky Performance Scores, KPS评分)等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,患者年龄≥60岁(OR=7.374,95%CI:1.229~44.232)、有糖尿病病史(OR=9.717,95%CI:2.928~32.250)、有开胸手术史(OR=10.602,95%CI:2.807~40.041)、有侵入性操作(OR=12.437,95%CI:3.288~47.080)、使用免疫抑制剂(OR=12.760,95%CI:2.547~63.887)、KPS评分<80分(OR=3.642,95%CI:1.556~8.530)均是影响肺癌患者放疗过程中院内感染的独立危险因素(P<0.05);采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve, ROC)曲线分析,其中侵入性操作曲线下面积(area under the curve,AUC)最大为0.731,95%CI为0.633~0.829 (P<0.001),具有良好预测效能。结论 肺癌患者放疗过程中院内感染与患者年龄、糖尿病病史、开胸手术史、侵入性操作、免疫抑制剂使用、KPS评分均有关,可对应采取针对性措施,减少感染的发生概率。

【关键词】 肺癌患者放疗过程感染因素
【基金】 江苏省第六期“333高层次人才”(2022-3-12-134)
  • 【文献出处】 实用预防医学 ,Practical Preventive Medicine , 编辑部邮箱 ,2024年08期
  • 【分类号】R563.1;R734.2
  • 【下载频次】26
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