氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对炎性因子的影响

【摘要】 目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对炎性因子的影响。方法 回顾性选取2023年1—12月湖南省人民医院收治的急性脑梗死患者180例，按照治疗方法不同分为阿司匹林组(采用阿司匹林治疗)、氯吡格雷组(采用氯吡格雷治疗)、联合治疗组(采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗),各60例。3组均用药2周。比较3组用药前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、炎性指标、凝血功能指标，不良反应。结果 用药2周后，3组NIHSS评分降低，Barthel指数升高，且联合治疗组降低/升高幅度大于阿司匹林组、氯吡格雷组(P<0.01);3组血清白介素(IL)-10、IL-4、单核细胞趋化蛋白-1、肿瘤坏死因子-α、IL-1β、IL-6、超敏C反应蛋白水平及白细胞计数降低，且联合治疗组低于阿司匹林组、氯吡格雷组(P<0.01);3组血小板计数、纤维蛋白原水平降低，凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间延长，且联合治疗组降低/延长幅度大于阿司匹林组、氯吡格雷组(P<0.01)。3组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 急性脑梗死患者经氯吡格雷联合阿司匹林治疗可更有效减轻神经功能缺损，提高患者生活活动能力，降低炎性反应，改善凝血功能，且用药安全性较高。更多还原