使用万古霉素患者1802例临床用药分析

【摘要】 目的 为临床合理使用万古霉素提供临床参考。方法 抽取2020年1月—2022年12月在甘肃省人民医院临床使用万古霉素抗感染治疗并已出院患者病历1 802份，依照万古霉素药品说明书、《儿童治疗性药物监测专家共识(2015)》《万古霉素个体化给药临床药师指引(2015)》《万古霉素临床应用中国专家共识(2011)》《万古霉素治疗严重MRSA感染的治疗药物监测共识指南(2020)》《中国万古霉素治疗药物监测指南(2020更新版)》等，对其病历医嘱进行回顾性分析。结果 1 802例患者中，男1 110例，女692例；0～18岁155例，19～39岁277例，40～65岁915例，≥66岁455例。1 802例患者中行微生物检验1 548例(占85.90%);经验性用药1 280例(占71.03%),预防用药522例(占28.97%);行血药浓度监测1 568例(占87.01%);联合应用抗菌药物1 618例(占89.79%);万古霉素药物利用指数为0.92;存在用药不合理情况418例(占23.20%),其中以未监测万古霉素血药浓度最多。结论 临床使用万古霉素基本合理，使用科室分布广泛，普遍使用联合用药，微生物检验样、送检率合格，无滥用现象，但临床使用过程中仍存在一些不适宜情况，应在今后加强使用万古霉素专项点评与培训，保障患者用药安全。更多还原