放射性脑动脉炎(附1例报告及文献复习)

【摘要】 目的 报道1例以脑梗死起病的放射性脑动脉炎的临床特征。方法 收集1例经高分辨增强MRI诊断为放射性脑动脉炎患者的临床资料、实验室检查、影像学检查，并结合文献复习进行分析。结果 患者男性，68岁，因“言语不清，左肢体无力3 d”入院。头颅MRI提示右侧大脑前动脉分布区急性梗死，脑室扩大，侧脑室旁多发白质高信号。CTA提示双侧大脑前动脉多发局限性狭窄。患者既往有胶质瘤手术及放疗史。完善高分辨管壁增强MRI提示：大脑前动脉管壁环形强化，符合血管炎表现。调阅既往病史，患者照射野累及大脑前动脉区，故最终诊断为放射性动脉炎导致的脑梗死。结论 放射性脑动脉炎是脑梗死的少见病因，常为迟发性起病；高分辨增强管壁MRI可以作为早期诊断和随访工具。更多还原