湖南省血透导管相关并发症的现状调查

【摘要】 目的 调查湖南省血透导管相关并发症的现状，为针对性改进提供依据。方法 2023年5月—6月，采用自制调查量表，通过电子问卷形式对湖南省14个市州31家医疗机构对血液透析治疗的住院患者进行横断面调查，内容包括患者一般特征、血透置管特征和相关并发症发生情况。调查结果采用SPSS 27.0软件进行分析，以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果 共调查湖南省1 231例患者，男686例（55.73%），女545例（44.27%）；发生并发症194例（15.76%），其中导管功能不良（血栓形成、纤维鞘形成）113例（9.18%）、导管相关局部感染90例（7.31%）、导管部分脱出或脱出76例（6.17%）、导管相关血流感染65例（5.28%）、置入环节穿刺相关急性并发症38例（3.09%）、中心静脉狭窄~/闭塞35例（2.84%）。卡方检验结果显示，血透导管并发症的发生与女性患者、所在科室在肾内科、患者对血透导管维护的知晓情况、患者意外脱管情况出现时紧急处理方法的知晓情况、置管类型（带隧道和涤纶套的透析导管）、置管部位（颈内静脉）、置管时长≥1月有关（P<0.05）。Logistic回归分析显示，发生血透导管并发症的与置管类型、置管时长≥1月，置管部位使用无菌透明敷料有关（P<0.05）。结论 湖南省血透导管相关并发症种类多，发生率较高，建议从评估、导管置入、导管维护、患者健康教育，并发症预防等方面进行规范，保障患者的安全。更多还原