高通量与低通量血液透析对老年肾性骨病患者的临床效果观察

【摘要】 目的 探讨高通量与低通量血液透析对老年肾性骨病患者血钙、血磷、甲状旁腺激素（parathyroid hormone, PTH）、β₂-微球蛋白（β₂-microglobulin, β₂-MG）及骨痛评分的影响。方法 选取2021年1月至2022年3月浙江省杭州市萧山区中医院血液净化中心老年肾性骨病患者74例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组37例，观察组采用高通量血液透析，对照组采用低通量血液透析。比较两组肾性骨病相关因子指标（血钙、血磷、PTH、β2-MG）、炎症因子指标（TNF-α、IL-6、CRP）、骨痛评分及不良反应发生率。结果 74例患者中男47例、女27例；年龄60～79岁，平均（68.7±8.4）岁；透析时间12～29个月，平均（18.50±5.30）个月。与透析前相比，透析后两组血钙水平较高，血磷、PTH、TNF-α、IL-6、CRP水平及骨痛评分较低；透析后，与对照组相比，观察组血钙水平较高，PTH、β2-MG、TNF-α、IL-6和CRP水平及骨痛评分较低，且不良反应发生率也较低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 高通量血液透析有利于降低老年肾性骨病患者的PTH和β2-MG水平，纠正钙磷代谢紊乱，抑制炎症反应和改善骨痛评分，减少透析不良反应。更多还原