白细胞/胆碱酯酶、白蛋白/球蛋白对评估流感病毒性肺炎严重程度的价值

【摘要】 目的 探讨白细胞/胆碱酯酶、白蛋白/球蛋白（AGR）水平对评估流感病毒性肺炎患者病情严重程度的价值。方法 选取2020年3月1日～2022年4月30日于我院呼吸与危重症医学科住院治疗的68例流感病毒性肺炎患者，收集患者病毒血清学检测结果（甲型流感病毒、乙型流感病毒）；按肺炎严重程度指数（Pneumonia severity index,PSI）评分结果将患者分为低风险组和中高风险组，对比两组患者的性别、实验室检查、临床结局、重症监护、住院时间、氧疗时间，探究AGR、白细胞、胆碱酯酶在两组中的差异，评估白细胞与胆碱酯酶的相关性，绘制ROC曲线评估AGR、白细胞/胆碱酯酶对判断流感肺炎病情严重程度的价值，并从临床结局、是否氧疗两个方面进一步探究。结果 流感病毒性肺炎中高风险患者需要重症监护比例及呼吸支持比例更高，呼吸支持时间更长，出院好转者比例更低。单因素分析显示白细胞、中性粒细胞计数、胆碱酯酶、AGR是流感病毒性肺炎中高风险的影响因素（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，白细胞与胆碱酯酶呈负相关（r=-0.417,P<0.05），二元Logistic回归分析提示白细胞/胆碱酯酶、AGR是流感病毒肺炎中高风险的影响因素。ROC曲线分析显示，白细胞/胆碱酯酶、AGR对中高风险流感病毒性肺炎的曲线下面积分别为0.838、0.771。与临床结局不良组相比，临床结局良好组白细胞/胆碱酯酶低、AGR高。与氧气治疗组相比，无氧气治疗组白细胞/胆碱酯酶低、AGR高。结论 PSI评分是评估流感病毒性肺炎患者病情严重程度的有效工具，AGR、白细胞/胆碱酯酶在反映流感病毒性肺炎患者的病情严重程度中有一定价值。更多还原