Nrg-1及相关炎症因子表达水平与缺血性脑卒中患者血管性认知功能障碍的相关性

【摘要】 目的 探究神经调节蛋白1(Nrg-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)与缺血性脑卒中患者血管性认知功能障碍(VCI)的相关性。方法 从2021年3月至2022年9月本院收治的缺血性脑卒中患者中选取1月内出现认知功能下降的65例患者为VCI组，未出现认知功能下降的65例患者为非VCI组。抽取两组患者空腹肘静脉血4 ml,离心收集血清，酶联免疫吸附法检测血清Nrg-1、hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度。收集患者人口学特征，统计合并慢性病情况、核磁共振高负荷情况。结果 VCI组患者血清Nrg-1水平明显低于非VCI组，血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于非VCI组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。VCI组患者中糖尿病比例、高脂血症比例、饮酒率、核磁共振高负荷水平明显高于非VCI组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，核磁共振高负荷以及血清Nrg-1、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平为缺血性脑卒中患者VCI发生的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清Nrg-1、hs-CRP、TNF-α、IL-6单独和联合检测对急性卒中所致VCI均具有较高的诊断价值(P<0.05);其中血清Nrg-1、hs-CRP、TNF-α、IL-6联合检测的诊断价值最高(AUC=0.863),灵敏度和阳性预测值高于各指标单独检测。结论 缺血性脑卒中VCI患者血清Nrg-1浓度明显降低，hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度明显升高，联合检测可用于诊断VCI。更多还原