我国心房颤动与心肌梗死、心力衰竭和全因死亡的Meta分析

【摘要】 目的 分析我国心房颤动患者心肌梗死、心力衰竭和全因死亡的关系。方法 选择入组人群为中国汉族心房颤动患者，伴或不伴心血管疾病，接受或未接受抗凝药物；搜索数据库包括CNKI、万方、Pubmed等，从建库到2020年12月，检索关键词包括“心房颤动”“预后”“死亡”“不良事件”“心肌梗死”“心力衰竭”“atrial fibrillation”“prognosis”“death”“adverse events”“myocardial infarction”“heart failure”，观察终点包括心肌梗死、心力衰竭和全因死亡。结果 共纳入8项研究（3个前瞻性和5个回顾性研究）16 070例心房颤动（心房颤动组）和12 307例窦性心律（对照组），固定效应模型显示，心房颤动组心肌梗死的发生率显著高于对照组（RR=3.01,95%CI=2.31～3.93,P <0.01），心力衰竭发生率显著升高（RR=10.31,95%CI=6.51～16.31,P <0.01），全因死亡率也显著升高（RR=4.26,95%CI=3.58～5.07,P <0.01）。结论我国心房颤动患者有较高的心肌梗死、心力衰竭和全因死亡发生风险，应引起临床的高度重视并制定恰当的干预策略，以改善患者的生存结局。更多还原