【摘要】 <正>患儿女性，17岁。主因双眼视物模糊2周，于2020年12月28日入院。患儿2周前午睡后无明显诱因出现双眼视物模糊伴疼痛，按压时加重，无视物成双，无头痛、恶心呕吐，无肢体麻木无力、胸背部束带感；10天前（12月18日）至当地医院就诊，双眼最佳矫正视力为0.2，双眼视野缺损，眼底检查、光学相干断层扫描（OCT）及头部MRI检查均未见明显异常，考虑视神经炎，予以甲泼尼龙500 mg/d静脉滴注，3天后减至240 mg/d，继续治疗7天，症状无明显改善，且视野缺损进一步加重（图1a），为求进一步诊断与治疗，于2020年12月27日至我院门诊，更多还原