牵引辅助内镜黏膜下剥离术在结直肠肿瘤中应用的研究进展

【摘要】 <正>内镜下黏膜切除术是治疗浅表型消化道肿瘤的常用术式^[1]，对于体积较大的病变，使用分段切除技术时，易造成术后残留和复发^[2-3]。为此，Gotoda等^[4]开创内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD），该技术能够有效进行较大病变的整块切除，提供完整的侧缘和深缘病理评估，以便进一步指导治疗，有效降低术后复发率^[5-6]。目前ESD已广泛应用于胃、食管、结直肠等部位肿瘤的切除，但ESD技术难度大，手术时间长，穿孔发生率高，仍是一种具有挑战性的手术方法。结肠部位具有肌层薄、肠蠕动、生理弯曲等特点^[7]，使得操作难度进一步提升。更多还原