布地奈德联合伏立康唑治疗变应性支气管肺曲霉病的临床效果

【摘要】 目的 观察布地奈德联合伏立康唑治疗变应性支气管肺曲霉病的临床效果。方法 回顾性选取2022年1月—2023年1月福清市医院收治的变应性支气管肺曲霉病患者30例，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，各15例。观察组予布地奈德+伏立康唑治疗，对照组予醋酸泼尼松治疗，2组均持续治疗3个月。比较2组症状缓解时间、血清半乳甘露聚糖（GM）抗原、特异性免疫球蛋白E（sIgE）浓度，治疗前后炎性因子[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）]水平、曲霉菌IgG抗体、总免疫球蛋白E（IgE）、肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）和FEV₁/FVC]指标及不良反应。结果 观察组发热、咳嗽咯痰、咯血、呼吸困难等症状缓解时间均短于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗3个月后，观察组GM抗原阳性率为6.67%,低于对照组的46.67%（χ²=4.261,P=0.039）;观察组sIgE阳性率为6.67%,低于对照组的53.33%（χ²=5.714,P=0.017）;2组CRP、PCT、曲霉菌IgG抗体、总IgE水平较治疗前降低，且观察组低于对照组（P均<0.01）;2组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC较治疗前升高，且观察组高于对照组（P<0.05或P<0.01）;观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（33.33%vs. 13.33%,χ²=0.745,P=0.388）。结论 布地奈德联合伏立康唑治疗变应性支气管肺曲霉病可缩短症状缓解时间，降低GM抗原和sIgE阳性率，调节炎性反应与IgE指标，治疗期间未见明显不良反应，安全性较高。更多还原