【摘要】 <正>患者男，72岁，因“胸闷、腹胀1月余”入院。入院时血压87/63 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。急诊经胸超声心动图（TTE）检查提示：主动脉瓣明显钙化（瓣叶数目显示不清），重度狭窄并轻度关闭不全；升主动脉瘤样扩张（内径5.00 cm），窦部增宽，窦管交界消失；左室扩大（左室舒张末期前后径6.26 cm）；左室收缩功能明显减低[左室射血分数（LVEF）25%]。见图1 A,B。依据超声心动图结果及临床表现，患者具备经导管主动脉瓣置换（transcatheter aortic valve replacement,TAVR）术指征。由于患者高龄、心功能明显减低、血压不稳定等因素，行CTA检查发生循环崩溃的风险极高，且患者病情危重，更多还原