单孔胸腔镜下支气管袖状肺叶切除术在中央型肺癌中的应用体会

【摘要】 目的 探讨单孔胸腔镜下支气管袖状切除术的临床应用体会。方法 研究赣州市人民医院胸外科2019年1月至2022年9月开展的18例单孔胸腔镜下支气管袖式切除术临床资料及术后恢复情况。结果 18例患者均在单孔胸腔镜下顺利完成手术，其中17例按既定计划行支气管袖式切除术，1例因支气管切缘镜下阳性而改行左全肺切除，手术时间（262.2±86.8） min，术中出血（140.6±104.6） mL，清扫淋巴结（25.5±7.5）枚，术后留置胸管时间（4.3±1.9） d,18例患者中17例为中央型肺癌，1例为周围型肺癌，但在上叶开口与中间支气管间一转移淋巴结侵犯支气管壁；15例为鳞状细胞癌，2例为腺癌，另有1例为癌肉瘤，术后1例袖式右肺中下叶切除患者后段复张欠佳，支气管镜检查示后段开口处轻度狭窄，1例患者发生肺部感染，2例患者术后出现阵发性心房纤颤，均经积极治疗后恢复。术后随访1例患者在术后1月余因消化性溃疡合并急性大出血于当地医院治疗后死亡；其余患者随访至今未发现肿瘤复发、转移等。结论 单孔胸腔镜下支气管袖式切除术治疗中央型肺癌是安全、有效、可行的。更多还原