初诊原发性甲状腺淋巴瘤临床病理因素分析

【摘要】 <正>原发性甲状腺淋巴瘤（PTL）极为罕见，发病率仅占甲状腺恶性肿瘤的1%-5%，占结外淋巴瘤的3%[1]，年发病率约为2/100万[2]。由于PTL发病率极低，临床特征不明显，易误诊为甲状腺炎或甲状腺癌。该疾病临床表现及组织学表现均具有异质性，大多数PTL是B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤，其中弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）为最常见的组织学类型，其次是边缘区和滤泡性淋巴瘤[1]。对于甲状腺DLBCL，最常用的治疗方法是以【CHOP】方案为代表的多药联合化疗，化疗基础上联合利妥昔单抗将取得更佳的疗效，也可根据病情采取手术切除和放射治疗等治疗手段[3]。在目前治疗方案下，PTL的总体预后良好，中位生存期为11.6年[4]。死亡风险的增加可能与年龄、病理分型为DLBCL、更高的疾病分期相关[4]。文献显示，关于原发性甲状腺淋巴瘤的报道多为小样本的回顾性分析，且相关临床数据、病理因素、是否经规范诊治方面仍存在不足[5-8]。本文旨在通过分析吉林大学中日联谊医院肿瘤血液科PTL患者的临床病理特征、诊治方案和预后情况，进一步提高对该疾病的认识，减少误诊及漏诊，为规范化诊疗及更好的判断预后提供参考。更多还原