附子理中汤加减联合西医治疗老年慢性肾炎的效果

【摘要】 目的 探讨附子理中汤加减联合西医治疗老年脾肾阳虚证慢性肾炎的效果。方法 选取90例老年脾肾阳虚证慢性肾炎患者，按随机数字表法分为西医组和中西结合组各45例。西医组给予常规西医治疗，中西结合组给予附子理中汤加减联合西医治疗。持续治疗8 w后评价两组疗效，并比较两组治疗前后症状积分、肾功能(胱抑素C、尿红细胞、24 h尿蛋白定量)、血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度)、肾纤维化指标[Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1]的差异。结果 中西结合组总有效率显著高于西医组(P<0.05);治疗后，两组症状积分、全血低切、高切黏度、血浆黏度较治疗前明显下降，且中西结合组显著低于西医组(均P<0.05);治疗后，两组24 h尿蛋白定量、胱抑素C、尿红细胞及Ⅳ-C、LN、TIMP-1水平较治疗前明显降低，且中西结合组显著低于西医组(均P<0.05)。结论 常规西医联合附子理中汤加减治疗老年脾肾阳虚证慢性肾炎效果确切，能有效改善血液流变学指标，调节微循环，减轻纤维化，控制病情，改善肾功能。更多还原