唑吡坦对变异型心绞痛伴自述失眠临床疗效的改善作用及其机制

【摘要】 目的 观察唑吡坦治疗变异型心绞痛(VAP)伴自述失眠(SRI)的治疗效果和安全性，并探讨其相关机制。方法 将72例VAP伴SRI老年患者随机分为对照组和观察组各36例。两组均给予VAP一般用药，观察组同时加用唑吡坦片10 mg, 1次/d,睡前口服，对照组给予安慰剂，两组均治疗30 d。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血管内皮因子水平变化，对比心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油消片耗量及药物不良反应发生情况。结果 治疗后，与对照组比较，观察组PSQI各因子和总计评分均较前明显下降，内皮素(ET)-1水平明显降低，降钙素基因相关肽(CGRP)和一氧化氮(NO)水平明显升高，心绞痛发作频率、发作持续时间及硝酸甘油消片耗量均明显减少(均P<0.05)。两组药物不良反应以恶心、腹胀、头晕、疲劳为主，两组药物不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 唑吡坦能明显改善VAP伴SRI患者的睡眠质量和心绞痛发作，且安全性较高，其机制与降低交感兴奋和改善血管内皮功能相关。更多还原