丙泊酚对吗啡镇痛致皮肤瘙痒反应和胃泌素释放肽水平的影响

【摘要】 目的 研究丙泊酚对吗啡镇痛致皮肤瘙痒反应和胃泌素释放肽（gastrin releasing peptide,GRP）水平的影响。方法 回顾性分析2020年2月至2022年2月于河北医科大学第一医院接受腹膜透析置管术的120例尿毒症患者的临床资料，根据麻醉药物不同分对照组和观察组，每组各60例。两组患者均给予超声引导下腹横肌平面复合腹直肌鞘阻滞麻醉，对照组患者局部注射0.15%罗哌卡因注射液，观察组患者静脉注射0.2mg/kg丙泊酚注射液。比较分析两组患者术后24h的皮肤瘙痒发生情况，手术前后的血清GRP前体水平，术后6、12、24h的视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分、Ramsay镇静评分以及术后不良反应发生情况。结果 术后24h，观察组患者的皮肤瘙痒发生率显著低于对照组（P<0.05）。术前，两组患者的血清GRP前体水平比较差异无显著性（P>0.05）；与术前比较，两组患者术后24h的血清GRP前体水平均显著降低（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05）。术后6、12、24h，观察组患者的VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。术后6h，观察组患者的Ramsay评分显著高于对照组（P<0.05）；术后12、24h，两组患者的Ramsay评分比较差异均无显著性（P>0.05）。两组患者术后不良反应发生率比较差异无显著性（P>0.05）。结论 丙泊酚能使吗啡镇痛致皮肤瘙痒反应的发生率明显降低，下调血清GRP水平，显著缓解尿毒症腹膜透析置管术患者的术后疼痛，且安全性较好，值得临床应用。更多还原