镇痛指数指导下靶控输注在腹腔镜手术术后镇痛中的应用效果评估

【摘要】 目的 研究镇痛指数（PTi）指导下靶控输注（TCI）在腹腔镜手术术后镇痛中的效果。方法 选取2020年6月至2021年12月于简阳市人民医院接受腹腔镜手术的90例患者作为研究对象，使用随机数字表法分为对照组（45例）和观察组（45例）。对照组患者接受传统模式术后镇痛，观察组在对照组基础上术采取PTi指导TCI镇痛。比较两组患者术后苏醒当时，苏醒后1 h、2 h、6 h、12 h及术后24 h视觉模拟评分（VAS）；监测两组患者术后苏醒当时和术后24 h血清P物质（SP）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平；记录两组患者术后24 h内镇痛相关不良反应和注射镇痛次数及术后首次离床时间。结果 两组患者苏醒当时VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者苏醒后1 h、2 h、6 h、12 h及术后24 h的VAS评分呈逐渐降低趋势，且观察组各时刻的VAS评分均低于对照组（均P<0.05）。苏醒当时，两组患者SP、ACTH、AngⅡ水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后24 h，两组患者SP、ACTH、AngⅡ水平均较苏醒当时下降，且观察组均低于对照组（均P <0.05）。两组患者术后24 h内各类镇痛相关不良反应发生情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组患者术后24 h内镇痛注射次数及术后首次离床时间均小于对照组（均P<0.05）。结论 PTi指导TCI在腹腔镜手术术后镇痛，能显著改善患者术后疼痛状态，减少机体创伤应激反应，镇痛相关不良反应发生率与传统模式相当，有利于患者术后康复。更多还原