卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗瘢痕子宫剖宫产产后出血的效果

【摘要】 目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产产后出血的治疗效果及对其凝血功能与应激指标的影响。方法 按照随机数字表法将连云港市赣榆区中医院2017年1月至2022年6月收治的72例瘢痕子宫剖宫产产妇分为对照组（36例，胎儿娩出后给予产妇缩宫素宫体注射）和观察组（36例，选取缩宫素20 U静脉滴注的同时，给予卡前列素氨丁三醇注射液250μg，于宫体注射）。两组产妇均接受子宫下段剖宫产手术。比较两组产妇子宫收缩情况（子宫收缩持续时间、子宫底下降速度、子宫收缩优良率），出血情况（产后2、24 h出血量），产前、产后2 h凝血功能[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）]，以及产后即刻、产后24 h氧化应激指标[丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）]水平，不良反应发生情况。结果 较对照组，观察组产妇子宫收缩持续时间延长，子宫底下降速度加快，子宫收缩优良率升高；较产后2 h，产后24 h两组产妇的出血量均增多，但产后2、24 h观察组均少于对照组；产后2 h两组产妇APTT、TT均较产前缩短，观察组短于对照组；FIB均降低，观察组低于对照组；较产后即刻，产后24 h两组产妇血清MDA水平均降低，产后即刻、产后24 h观察组均低于对照组；血清CAT、SOD均升高，产后即刻、产后24 h观察组均高于对照组；观察组产妇不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 卡前列素氨丁三醇、缩宫素两药联用效果更好，可改善剖宫产产妇子宫收缩情况，减少术后出血量，改善机体凝血功能，减轻应激反应，且药物不良反应较少，安全性有效。更多还原