益生菌联合左卡尼汀口服改善肥胖男性精子DNA碎片化率异常的临床观察

【摘要】 目的 观察益生菌联合抗氧化剂左卡尼汀口服治疗肥胖男性精子DNA碎片化率(DFI)异常的临床效果，并探讨其可能的机制。方法 选取精子DFI异常的肥胖男性179例，按照随机数字表法分为对照组90例、观察组89例。对照组仅口服左卡尼汀，观察组口服左卡尼汀联合益生菌地衣芽孢杆菌活菌胶囊，治疗3个月。记录两组治疗后的临床疗效，比较其治疗前后精子密度、正常形态率、DFI以及血清人连蛋白(Zonulin)、脂多糖结合蛋白(LBP)、精液8-羟基脱氧鸟苷(8OHdG)水平。结果 观察组治疗后显效31例、有效35例、无效23例，总有效率74.16%(66/89)，对照组分别为15、28、47例及47.78%(43/90)；观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前后两组精子密度、正常形态率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)；与治疗前比较，治疗后两组DFI均降低，且观察组降低更明显(P均<0.05)。治疗后观察组血清Zonulin、LBP及精液8OHdG水平均低于同组治疗前及对照组治疗后(P均<0.05)，治疗前后对照组上述指标无明显变化(P均>0.05)。结论 口服益生菌联合左卡尼汀可有效降低肥胖男性的精子DNA碎片化率，其机制可能与减轻肥胖诱发肠道细菌易位而引起的氧化应激、炎症反应有关。更多还原