【摘要】 目的 分析特发性炎症性肌病(IIM)合并间质性肺炎患者病死的影响因素。方法 选择IIM合并间质性肺炎患者233例,收集患者的临床资料、实验室指标及随访结局,采用COX回归分析影响患者病死的因素。结果 患者出院后中位随访时间14个月,随访期间病死68例(29.18%);单因素COX回归分析结果显示年龄、肺部感染、急性间质性肺炎(AIP)、低白蛋白(ALB)水平、高单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、抗MDA5抗体阳性及糖皮质激素日最高剂量是导致患者病死的影响因素(均P<0.05);多因素COX回归分析结果显示肺部感染、AIP、低ALB水平、高MLR及抗MDA5抗体阳性是患者病死的独立危险因素(均P<0.05)。基于COX回归模型构建的Nomogram图预测患者病死的一致性指数为0.74 (95%CI:0.69～0.83)。结论 肺部感染、AIP、低ALB、高MLR及抗MDA5抗体阳性是IIM合并间质性肺炎患者病死的独立影响因素,基于上述指标构建的Nomogram图有助于更好地评估患者预后。更多还原