老年危重症患者急诊临床特点

【摘要】 目的探讨老年危重症患者的急诊临床特点。方法回顾分析9 556例急诊危重症患者临床资料,按年龄分为老年组(≥60岁)5 148例和成年组(18～59岁)4 408例,比较两组性别、入院方式、就诊月份、急救技术、停留时间、住院科室、重点病种、转归等方面。结果老年组女性占比明显高于成年组(P<0.05);老年组120入院人数明显低于成年组(P<0.05);老年组1～4月就诊急危重人数多(P<0.05),成年组6～11月就诊急危重人数多(P<0.05);老年组平均停留时间长,急救技术气管插管、胸外心脏按压、有创呼吸机、无创呼吸机、脑梗死溶栓及心电监护人数多(P<0.05);成年组急诊手术和洗胃术人数多(P<0.05),两组经皮冠状动脉介入术(PCI)电除颤、介入止血、吸氧及输液人数比较差异无统计学意义(P>0.05);老年组需要住神经内科、呼吸内科及心血管内科人数多(P<0.05),成年组需要住重症监护室、神经外科、消化内科、普外科、内分泌科、心胸外科、创伤病房及其他科室人数多(P<0.05);老年组急诊科重点病种急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性脑卒中及脓毒血症人数多(P<0.05),成年组消化道出血、急性中毒、急性严重创伤、重度颅脑外伤、主动脉夹层及急性脂源性胰腺炎人数多(P<0.05),两组急性心肌梗死人数比较差异无统计学意义(P>0.05);老年组需要住院和留观后住院人数明显多于成年组(P<0.05),而留观和离院人数明显低于成年组(P<0.05),两组转院和死亡人数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊科抢救室老年危重症多,需要气管插管、胸外心脏按压及呼吸机使用概率高,停留时间长及需住院人数多,住院科室以心脑血管科和呼吸科为主,应高度重视。更多还原