【摘要】 主动脉夹层是指血液通过血管内膜渗入主动脉壁中层，形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管疾病。升主动脉和主动脉弓的夹层需要急诊手术，而胸降主动脉夹层通常生存率较高，且往往不需要急诊手术，临床治疗中多选择血管腔内覆膜支架植入术。对于此类血管内的手术，术中操作刺激血管痉挛、气泡或固体颗粒堵塞血管等因素可导致脑灌注不足，甚至导致缺血性卒中，影响患者术后生存质量。近期，我们救治了1例行DebakeyⅢ型主动脉夹层+左锁骨下动脉覆膜支架植入术后早期发现的缺血性卒中患者，我们的成功治疗经验是：对于此类患者术后应该早期复苏；早期发现脑灌注不足时立即进行干预和紧急处理，以免延误治疗时机加重缺血性卒中，导致预后不良等严重后果。我们在此总结患者的临床特点及抢救处置经过，对其围手术期的管理经验进行讨论总结，以供临床借鉴。更多还原