【摘要】 探讨早期胃癌和IL-33的相关性。2017年6月—2019年6月,50例早期胃癌患者、40例胃良性病变患者及35例健康体检者清晨空腹抽外周静脉血5ml,检测胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原II(PG II)、胃蛋白酶原比值(PGR)及IL-33表达水平,分析早期胃癌患者血清IL-33表达水平与临床特征的关系;采用Western blot检测早期胃癌癌组织、癌旁组织、胃良性病变患者胃黏膜组织IL-33蛋白表达水平。利用受试者操作特征(ROC)曲线评估PGI、PGR及IL-33诊断早期胃癌临床效能。结果显示,与胃良性病变组和对照组相比,早期胃癌患者血清PG I水平、PGR显著降低,而IL-33水平显著升高(P<0.05);而PGI、PGII、PGR和IL-33水平在胃良性病变组和对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。早期胃癌黏膜癌组织、癌旁组织和胃良性病变患者的胃粘膜组织中IL-33蛋白灰度值相对表达水平差异均有统计学意义(P<0.05);早期胃癌患者癌旁组织中IL-33蛋白灰度值相对表达水平显著高于胃良性病变患者(P<0.05)。早期胃癌患者血清IL-33表达水平与年龄、肿瘤直径、肿瘤细胞分化程度、伴有溃疡形成及Hp感染史有关。IL-33、PGR、PG I诊断胃癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.904、0.823和0.788,当IL-33截断值为250.24ng/ml时,此时敏感度和特异度可达到87.21%和97.01%。结果表明,IL-33可能参与了早期胃癌的发病机制,IL-33表达水平与早期胃癌的临床特征有关,有望成为诊断早期胃癌的血清肿瘤学指标之一。更多还原