肺纯磨玻璃结节的CT特征与侵袭性行为的对照研究

【摘要】 目的探讨肺纯磨玻璃结节(pGGNs)的CT特征对其侵袭性行为的预测价值。方法回顾性分析经手术病理证实的184例患者,188个pGGNs的临床及CT影像学资料。根据手术病理结果将病灶分为两组,非浸润组92例(93个病灶),浸润组92例(95个病灶)。对两组病灶的部位、边界、分叶、毛刺、胸膜凹陷、空气支气管、血管扩张及血管集束等征象进行分析,测量两组结节最大径、结节平均CT值及与周围肺组织CT值差值。使用ROC曲线评价结节最大径、平均CT值及与周围肺组织CT值差值对pGGNs侵袭性行为的预测价值。结果非浸润组和浸润组结节在最大径、平均CT值及与周围肺组织CT值差值、分叶、毛刺、胸膜凹陷、空气支气管、血管扩张及血管集束差异均有统计学意义(均P<0.05);结节最大径、平均CT值及与周围肺组织CT值差值的AUC分别为0.803、0.606、0.629结节的最大径具有较好的判别效能最佳临界值8.5 mm灵敏度和特异度分别为78.9%、73.1%。结论 CT影像学特征可以较好地预测pGGNs的侵袭性行为,结节最大径、结节平均CT值及与周围肺组织CT值差值可作为pGGNs侵袭性的预测指标。更多还原