不同剂量的右美托咪定联合舒芬太尼用于海扶刀手术中的麻醉效果观察

【摘要】 目的:观察不同剂量的右美托咪定联合舒芬太尼用于海扶刀手术患者中的麻醉效果。方法:选择2019年3月—2020年12月在我院择期行海扶刀治疗手术的子宫肌瘤患者。将纳入研究的患者随机分为A、B1、B2、B3四组,共120例。A组为对照组30例(传统麻醉方案):咪达唑仑+舒芬太尼;B组为实验组90例(新方案):右美托咪定+舒芬太尼。B组再细分为3个小组(既B1、B2、B3,每组30例),分别为不同剂量的右美托咪定+舒芬太尼,通过观察记录患者术中的HR、Ramsay镇静评分,术中术后的VAS镇痛评分,记录术中有无额外追加止痛药、刺激或语言唤醒失败、过度清醒无法配合、恶心呕吐、心动过缓等不良反应的情况,评价几组的麻醉效果、临床治疗效果。结果:与对照组比较,B1组在手术开始30 min时的心率较快,差异有统计学意义;在手术结束时的VAS评分,B3组较B1组镇痛效果更好,差异有统计学意义,其余各项指标差异均无统计学意义。两组患者的镇静评分差异无统计学意义,但对照组出现了多例的唤醒困难,而实验组没有术中唤醒困难的情况;与其他几组比较,B3组的镇痛效果较为理想,没有需要术中额外增加止痛药的情况。结论:右美托咪定用于海扶刀手术麻醉,镇静镇痛效果确切,安全性高,无唤醒困难,改善了海扶刀手术患者的配合度及舒适度,提高了手术者及患者满意度。B3方案是较为理想的用药方案。更多还原