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胆囊息肉大小的手术阈值

Surgical threshold of gallbladder polyps size

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【作者】 吴钢蔡端

【Author】 WU Gang;CAI Duan;

【机构】 复旦大学附属华山医院普外科

【摘要】 胆囊息肉(gallbladder polypoids,GP)是影像学检查中发现的所有胆囊黏膜隆起性病变的统称。GP的检出率越来越高,但是术前准确预测其病理性质仍然比较困难。由于GP的病因、病理和生物学特性差异巨大,而且治疗上缺乏公认的循证医学指南,导致外科手术的指征和时机的选择存在较大的争议。GP的大小是真性息肉的独立危险因素,目前比较普遍的共识是直径10 mm以上的GP应手术治疗,但是如果将GP的大小作为恶性潜能的决定因素,其准确性仍然具有较大的局限性。对于≥10 mm的GP并排除明确的假性息肉时建议手术;对于5 mm≤GP<10 mm的患者,当无法排除真性息肉时,经严格选择可以行胆囊切除术,对其余的患者建议每6个月超声复查,即"观察和等待策略";当GP<5 mm时,每1~2年进行一次超声检查即可。

  • 【文献出处】 肝胆胰外科杂志 ,Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery , 编辑部邮箱 ,2021年04期
  • 【分类号】R657.4
  • 【被引频次】1
  • 【下载频次】362
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