加速康复外科理念下腹腔镜胰十二指肠切除联合门静脉切除-肝圆韧带修补重建患者的围术期护理体会

【摘要】 目的总结一例腹腔镜胰十二指肠切除(laparoscopic pancreaticoduodenectomy, LPD)联合门静脉切除-肝圆韧带修补重建患者在加速康复外科理念(ERAS)下的围术期护理经验,为临床提供指导。方法基于ERAS理念下实施一系列护理措施,包括术前心理干预、疼痛管理、营养支持、胃肠道准备、功能锻炼;术中保温,目标导向性输液;术后早期活动、早期拔除引流管、多模式镇痛、早期营养支持、观察及预防并发症;延伸性护理等。结果通过ERAS理念下的围术期积极护理,患者术后8 h下床,术后2 d进食,术后3 d排气排便,围手术期最高疼痛评分2分,术后11 d治愈出院,未发生并发症。结论对LPD联合门静脉切除-肝圆韧带修补重建患者实施ERAS下的围术期护理具有一定的有效性和安全性。更多还原