全麻喉罩通气和支撑喉镜引导喷射通气在晚期中央型肺癌介入治疗中的比较

【摘要】 目的对全麻喉罩通气和支撑喉镜引导喷射通气在晚期中央型肺癌介入治疗进行比较。方法晚期中央型肺癌患者30例,随机分为喉罩通气（L）组和支撑喉镜引导喷射通气（H）组。记录其手术过程中的基本数据参数:不同时点心率、平均动脉压、血氧饱和度（SpO₂）、血氧分压（PO₂）、血二氧化碳分压（PCO₂）;麻醉时间、手术时间、相关麻醉药物剂量;测定患者第一秒呼气容积（FEV1）及用力肺活量（FVC）。采用超声法测定患者治疗前后的气道直径。采用Western印迹法来检测患者CA125蛋白的表达。结果 H组手术时间、麻醉时间及麻醉药物剂量明显低于L组。支撑喉镜放置即时血压、平均动脉压较术前升高,但放置后5 min可快速回复正常,仅为一过性波动;术中血气示两种通气方式效果确切,且均未见明显二氧化碳蓄积,但喉罩组患者SpO₂一过性降至90%以下的例数较多。H组较治疗前后FEV1及FVC较L组治疗提高更明显（P<0.05）。H组治疗前后FEV1及FVC较L组治疗提高更明显（P<0.05）;H组较L组治疗CA125蛋白表达水平降低更多。同时,手术医师对H组满意度更高。结论全麻喉罩通气和支撑喉镜引导喷射通气二者比较中,支撑喉镜引导喷射通气对晚期中央型肺癌患者治疗效果更好。更多还原