碳青霉烯类抗菌药物不合理应用原因分析

【摘要】 目的分析2016—2018年某院碳青霉烯类药物不合理应用原因。方法选取某院2016—2018年应用碳青霉烯类抗菌药物患者468例,采用用药频度(DDDs)排序法,统计分析碳青霉烯类抗菌药物的使用情况。结果某院2016—2018年期间468例患者分布于多个临床科室,其中207例分布于呼吸内科(占44.23%),87例分布于ICU(占18.59%),56例分布于神经外科(占11.97%),102例分布于普通外科(占21.80%),16例分布于其他科室(占3.41%)。468例患者中应用美罗培南(注射)196例,其中94.2%微生物送检,58.7%依据药敏实验结果进行用药选择。应用亚胺培南西司他丁钠(注射)272例,其中97.0%微生物送检,66.3%依据药敏实验结果进行用药选择。有病原学检查结果的448例患者,检测到主要病原菌分布情况不一,其中伴随鲍曼不动杆菌183例(占40.85%),伴随铜绿假单胞菌110例(占24.55%),伴随大肠埃希菌65例(占14.51%),伴随肺炎克雷伯菌60例(占13.39%),伴随嗜麦芽寡养食单胞菌9例(占2.01%),伴随洋葱伯克霍尔德菌8例(占1.79%),伴随黏质沙雷菌5例(占1.12%),伴随阴沟肠杆菌(占8.90%)4例,伴随肺炎链球菌4例(占8.90%)。468例应用碳青霉烯类抗菌药物患者中,用药不合理54例(占11.54%)。结论某院2016—2018年碳青霉烯类抗菌药物存在部分不合理现象,应进一步加强管理,临床用药时要结合患者实际情况具体对待,从而促进抗菌药的临床合理应用。更多还原