气管狭窄病人导管插管二例

【摘要】 <正>病例1,女,46岁。右肺上叶小细胞癌12个月,呼吸困难喘憋烦躁2天入院。体格检查:脉搏152次/分,呼吸48次/分,强迫端坐位,呼吸困难,大汗、烦躁,吸气时三凹征明显,右侧颈部可触及20 cm×20 cm×15 cm肿大淋巴结,左颈部5 cm×10 cm×10 cm肿大淋巴结,质硬,边界不清,不活动,胸片检查提示气管明显受压变窄,重度气管狭窄,最狭窄处仅1.42 mm(图1)。病人呼吸困难需紧急气管插管,遂采用清醒慢诱导方法,更多还原