慢性肾衰患者多层螺旋CT肾脏灌注成像之研究

【摘要】 目的:采用GE宝石能谱CT评估慢性肾衰患者与正常人肾脏CT灌注的各参数特点,并与肾功能生化指标进行对比,探讨肾脏CT灌注在临床的应用价值。方法:对18名慢性肾衰患者及12名正常组成年人行体部灌注扫描,利用AW4.6工作站平台灌注软件,测量肾脏皮质的血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)等灌注参数,将所得的数据与其生化检查结果进行比较,得出相应的结论。结果:18名肾衰患者在增强动脉期肾脏皮质显影不佳,密度较低。测量的肾脏皮质灌注参数为BV(32.45±10.22)ml/g;BF(263.30±42.12)ml/min/g;MTT(14.10±2.18)s。正常组成年人肾脏灌注参数平均分别为BV(48.19±11.24)ml/g;BF(430.13.±61.67)ml/min/g;MTT(6.60±2.18)s;BF、BV平均值均低于正常组成年人,MTT明显高于正常组成年人。结论:多层螺旋CT体部灌注于活体供肾血流灌注进行定量测量,正常人与肾衰患者之间灌注明显差异。同时慢性肾衰患者肾脏灌注参数与血清肌酐关系呈负相关,肌酐值越高,灌注就越低。更多还原