美国国立卫生研究院卒中量表评分与颅内自发性脑出血影像不匹配患者神经内镜锁孔手术治疗的疗效评估

【摘要】 <正>自发性脑出血是一种致死率致残率均非常高的疾病,对于基底核脑出血量>30 ml的患者,临床倾向于清除血肿减压手术,但对于<30 ml基底节区出血、无明显颅高压的患者,可暂时保守治疗,在发病72 h内严密观察,动态复查CT^[1]。但部分基底节区脑出血的患者,出血量20～25 ml,无明显高颅压表现,但偏瘫完全,肌张力低,美国国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分偏高,与影像表现出血量不匹配。此类患者一般容易后遗较为严重的肢体偏瘫等神经功能障碍。我们尝试神经内镜锁孔手术的方法对此类患者进行神经内镜锁孔手术治疗,与内科保守治疗患者比较3 d、3个月后的NHISS评分、Barthel指数、格拉斯哥预后评分（GOS）评估该方法的更多还原