高甘油三酯血症性急性胰腺炎严重程度的早期预测指标分析

【摘要】 目的筛选可以用于早期预测高甘油三酯血症性急性胰腺炎（HLAP）严重程度的指标。方法收集HLAP患者101例,其中轻症急性胰腺炎（MAP） 82例、中重症急性胰腺炎（MSAP）10例和重症急性胰腺炎（SAP） 9例;收集患者临床资料,包括性别、年龄、既往病史、BMI及入院首次实验室检查结果,实验室检查包括血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）、淋巴细胞计数（L）、中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）及血清ALT、AST、LDH、Cr、BUN、血钙(Ca²⁺)、胰淀粉酶（AMY）、甘油三酯（TG）;对比分析不同病情HLAP患者临床资料,对有意义的指标行受试者工作特征（ROC）曲线,分析其预测重症HLAP的效能。结果不同病情HLAP患者性别、年龄、糖尿病史、脂肪肝病史、吸烟史、饮酒史、BMI及L、ALT、AST、BUN、Cr、TG、AMY、Ca²⁺水平比较均无统计学意义（P均>0.05）,入院首次化验的WBC、N、NLR、LDH差异有统计学意义（P均<0.05）。ROC曲线分析显示,WBC、N、NLR、LDH曲线下面积分别为0.794、0.818、0.842、0.713,敏感度分别为0.870、0.882、0.889、0.556,特异度分别为0.685、0.696、0.761、0.848;其中NLR的曲线下面积、敏感度均高于WBC、N、LDH,其最佳临界值为9.04。结论 WBC、N、NLR、LDH是早期预测HLAP严重程度的指标,其中NLR诊断效能相对较高。更多还原