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T1a与T1b期食管鳞癌淋巴结转移风险因素的差异  
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【英文篇名】 Differences in risk factors of lymph node metastasis between stage T1a and T1b esophageal squamous cell carcinoma
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【作者】 诸葛灵敦; 王胜飞; 谢俊涛; 黄彬豪; 张磊; 相加庆; 张亚伟; 陈苏峰; 陈严严; LUKETICH James; 陈海泉; 张杰;
【英文作者】 ZHUGE Lingdun; WANG Shengfei; XIE Juntao; HUANG Binhao; ZHANG Lei; XIANG Jiaqing; ZHANG Yawei; CHEN Sufeng; CHEN Yanyan; LUKETICH James; CHEN Haiquan; ZHANG Jie; Department of Thoracic Surgery; Fudan University Shanghai Cancer Center; Department of Oncology; Shanghai Medical College; Fudan University; Department of Pathology; Department of Respiratory Medicine; Huadong Hospital; Department of Cardiothoracic Surgery; University of Pittsburgh Medical Center;
【作者单位】 复旦大学附属肿瘤医院胸外科; 复旦大学上海医学院肿瘤学系; 复旦大学附属肿瘤医院病理科; 复旦大学附属华东医院呼吸内科; 美国匹兹堡大学医学中心胸心外科;
【文献出处】 肿瘤 , Tumor, 编辑部邮箱 2018年 10期  
期刊荣誉:ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 食管肿瘤; 淋巴转移; 淋巴结切除术; 危险性评估;
【英文关键词】 Esophageal neoplasms; Lymphatic metastasis; Lymph node excision; Risk assessment;
【摘要】 目的 :探讨淋巴结转移危险因素(尤其是病灶大小)在T1a与T1b期食管鳞癌患者中的差异和共性,并进一步细化早期食管癌患者接受内镜下根治性治疗的适应症。方法 :回顾整理2010年1月—2016年12月在复旦大学附属肿瘤医院接受食管癌根治术且术后病理诊断为T1期的食管鳞癌患者资料,结合病灶浸润深度、分化程度、脉管侵犯、病灶长度及随访结果,应用单因素和多因素Logistic回归分析对比T1a和T1b期食管鳞癌患者发生淋巴结转移的独立危险因素及其差异。结果 :共纳入T1期食管鳞癌患者543例。对比T1a和T1b期患者的淋巴结转移风险因素,主要差异有:低分化和病灶> 2 cm在T1a期中无预测价值(P=0.832,P=0.133),而在T1b期可作为独立预测因子(P=0.002,P=0.032);脉管内癌栓在T1a和T1b期患者中均为淋巴结转移的独立预测因子(P=0.007和P <0.001)。对T1a期且病灶> 2 cm的食管鳞癌患者进行生存分析,结果显示行单纯内镜下R0切除术与行食管癌根治术的患者预后无明显差异(P=0.140)。另外,对T1a期肿瘤浸润深度进行划分,浸润至黏膜肌层(Tm3)是T1a期食管鳞癌患者发...
【英文摘要】 Objective: To investigate the differences and similarities of the risk factors(especially lesion size) of lymph node metastasis(LNM) between stage T1a and T1b esophageal squamous cell carcinoma (ESCC), and to further refine the indications of endoscopic radical treatment for early stage esophageal carcinoma.Methods: Retrospective analysis was performed for the patients who received esophagectomy were diagnosed with T1-stage ESCC pathologically in Fudan University Shanghai Cancer Center from January 2010 to ...
【基金】 上海市科学技术委员会科研计划项目(编号:15411951602;16401970704); 上海市基础研究重点项目(编号:14JC1401400)~~
【更新日期】 2018-11-09
【分类号】 R735.1
【正文快照】 内镜下肿瘤切除技术已经在早期食管癌治疗领域被广泛普及[1-3]。与传统根治术相比,内镜下肿瘤切除治疗具有创伤小、并发症少、费用低和恢复快的特点。然而,由于缺少系统的淋巴结清扫,无法排除潜在的淋巴结转移风险,而且淋巴结转移对患者的预后以及治疗方案的拟定都具有至关重要

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