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三种手术矫治静脉窦型房间隔缺损的临床结果  
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【作者】 陈仁伟; 罗金文; 阳广贤; 邓喜成; 黄鹏;
【作者单位】 湖南省儿童医院心胸外科; 海南省妇幼保健院海南省儿童医院心胸外科;
【文献出处】 中国胸心血管外科临床杂志 , Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 编辑部邮箱 2018年 11期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 静脉窦型房间隔缺损; 肺静脉异位连接; Warden手术;
【摘要】 目的总结静脉窦型房间隔缺损(SVASD)合并部分性肺静脉异位连接(PAPVC)外科治疗的临床结果。方法回顾性分析2000年1月至2016年12月湖南省儿童医院49例SVASD/PAPVC患者的临床资料,其中男21例、女28例,年龄5个月~14岁,平均年龄(4.7±2.1)岁。肺静脉异位连接位置位于右房者9例,位于右房与上腔静脉连接部者12例,位于上腔静脉者28例。根据手术方式分为三组,A组29例采用单片心包补片修补,B组12例采用双片心包补片修补,C组8例将上腔静脉近心端引入左房、上腔静脉远心端与右心耳吻合(Warden手术)进行矫治。结果手术效果满意,心内无残余分流,无手术死亡病例,无再手术者,无肺静脉回流梗阻病例出现。随访6个月至15年,术后7例上腔静脉流速增高,其中A组4例(13.8%),B组2例(9.5%),C组1例(12.5%)。术后7例窦房结功能异常,其中A组3例(10.3%,随访恢复窦性心律),B组4例(19.0%,随访时3例恢复窦性心律,1例为结性心律),C组无窦房结功能异常病例出现。结论 SVASD多伴有右侧肺静脉异位连接,矫正SVASD时应注意防止上腔静脉和右侧肺静脉回流梗阻,并避免影响窦...
【更新日期】 2018-11-23
【分类号】 R726.5
【正文快照】 静脉窦型房间隔缺损(SVASD)占所有房间隔缺损(ASD)的10%,常位于上腔静脉与右心房交界处,且常合并部分性肺静脉异位连接(PAPVC)[1]。由于PAPVC的位置变化多样,使得SVASD合并PAPVC的手术方式也有多种变化,常见方法包括单片法和双片法[2]。自1984年Warden等[3]首次报道以来,Warden

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