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头皮神经阻滞对颅内动脉瘤术后患者血浆皮质醇的影响  
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【英文篇名】 Effect of scalp nerve block on postoperative plasma level of cortisol in patients with intracranial aneurysm
【下载频次】 ★★☆
【作者】 孙志华; 刘大为; 郭曲练; 贺正华;
【英文作者】 Zhi-hua Sun; Da-wei Liu; Qu-lian Guo; Zheng-hua He; Department of Anesthesiology; Xiangya Hospital; Central South University;
【作者单位】 中南大学湘雅医院麻醉科;
【文献出处】 中国现代医学杂志 , China Journal of Modern Medicine, 编辑部邮箱 2018年 26期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 颅内动脉瘤夹闭术; 罗哌卡因; 头皮神经阻滞; 镇痛; 血浆皮质醇;
【英文关键词】 clipping of intracranial aneurysm; Ropivacaine; scalp nerve block; analgesia; plasma cortisol;
【摘要】 目的通过术前头皮神经阻滞对颅内动脉瘤夹闭术后患者血浆皮质醇的改变,评估颅脑外科手术行头皮神经阻滞镇痛,减轻术后应激反应的效果。方法选取2016年10月-2017年5月在该院神经外科成功实施颅内动脉瘤夹闭手术的患者46例。随机分为神经阻滞组和非神经阻滞组,每组23例。神经阻滞组患者用0.5%罗派卡因分别阻滞头部两侧对称的枕大神经、枕小神经、眶上神经和耳颞神经,非神经阻滞组患者只实施全身麻醉。在快速诱导全身麻醉前,以及术后2、6、12和24 h时分别抽取外周静脉血测定血浆皮质醇水平,同期记录疼痛视觉模拟评分(VAS)和不良反应。结果神经阻滞组术后2、6和12 h的VAS评分较非神经阻滞组低(P<0.05)。两组血浆皮质醇水平术后2~24 h较快速诱导气管插管前升高(P<0.05)。与非神经阻滞组比较,神经阻滞组术后2~12 h血浆皮质醇水平降低(P<0.05)。结论 0.5%罗派卡因头皮神经阻滞是开颅术后镇痛的有效方法,可在一定程度上抑制应激反应。
【英文摘要】 Objective To investigate the effect of postoperative pain on plasma cortisol and preoperative scalp nerve block on reducing postoperative stress after clipping of intracranial aneurysm. Methods Forty-six ASA I-Ⅱ patients aged 19-65 yr undergoing clipping of cerebral aneurysms were recruited and randomly divided into a preoperative scalp nerve block group(group N) and a control group(group M) with 23 in each group. The patients in the group N received scalp nerve block with 0.5% Ropivacaine after induction w...
【更新日期】 2018-10-09
【分类号】 R614.4
【正文快照】 在受到手术创伤及术后疼痛等多种因素影响时,组织器官常释放一定激素和化学介质,这是交感神经兴奋和丘脑下部-垂体前叶-肾上腺皮、质髓质功能增强的一种非特异性反应,机体应激反应能力增强。血浆皮质醇水平是反映应激能力较为敏感的指标。本研究通过测定手术后伤口疼痛对颅内动

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