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耻骨上区瘢痕疙瘩的治疗体会
 
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★★☆
【作者】
刘勇
;
刘晓雪
;
肖海涛
;
伍俊良
;
岑瑛
;
【作者单位】
四川大学华西医院烧伤整形科
;
【文献出处】
中国修复重建外科杂志
,
Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery
,
编辑部邮箱
2018年 07期
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览 ASPT来源刊 CJFD收录刊
【中文关键词】
瘢痕疙瘩
;
髂腹股沟皮瓣
;
电子射线治疗
;
【摘要】
目的总结耻骨上区瘢痕疙瘩治疗经验及体会。方法 2014年1月—2015年12月,收治21例耻骨上区瘢痕疙瘩患者。男6例,女15例;年龄11~69岁,中位年龄39岁。病因:会阴部毛囊炎迁延刺激形成瘢痕疙瘩16例,外伤或者腹部手术后增生5例。病程8个月~21年,中位时间3.5年。7例为复发患者。15例瘢痕疙瘩伴感染病灶。瘢痕疙瘩范围为6.0 cm×3.5 cm~14.0 cm×7.0 cm。手术切除瘢痕疙瘩后,切取大小为8 cm×5 cm~16 cm×8 cm的髂腹股沟皮瓣修复创面;术后联合电子射线治疗(连续3 d,总剂量15 Gy)。结果术后皮瓣均成活。1例供区愈合不佳,经换药2周后愈合。患者均获随访,随访时间12~24个月,平均16个月。随访期间4例复发,治愈率为81%。复发患者中,2例为初次治疗患者,2例为再次复发;复发患者经长期瘢痕内注射曲安奈德后不同程度萎缩,并得到控制。结论对于耻骨上区瘢痕疙瘩,手术切除后采用髂腹股沟皮瓣修复,具有手术操作简便且供区切口隐蔽的优点;结合术后早期电子射线照射可以有效降低瘢痕疙瘩的复发率。
【更新日期】
2018-07-27
【分类号】
R622
【正文快照】
瘢痕疙瘩是皮肤创伤后或不明原因所致的皮肤异常增生瘢痕组织,单纯手术切除后复发率可达45%~100%[1]。其中,胸、肩、耻骨上区等躯干部位因高张力特性,瘢痕疙瘩复发率位居前列[2]。2014年1月—2015年12月,我们收治21例耻骨上区瘢痕疙瘩患者。采用瘢痕疙瘩切除后,髂腹股沟皮瓣修?
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