原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术疗效的MR波谱研究

【摘要】 目的探讨磁共振(MR)波谱技术(MRS)在原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)疗效评价中的作用。方法 120例采用超导磁共振扫描仪行TACE治疗的原发性肝癌患者,于术前及术后行MR氢质子波谱(1H-MRS)检查,对采集的数据进行处理后计算出肝癌病灶各时间点峰的浓度比(Cho/Lip),比较各时间点的Cho/Lip值,观察TACE后即刻动脉造影图像及1个月后动脉造影图像,判断肿瘤残留及复发情况,并将结果与1H-MRS数据结果进行比较。结果术前2~3 d、术后2~3 d、术后1个月的Cho/Lip值分别为(0.074±0.016)、(0.045±0.012)、(0.058±0.012);术后2~3 d、术后1个月的Cho/Lip值均低于术前2~3 d,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月的Cho/Lip值高于术后2~3 d,差异有统计学意义(P<0.05)。将TACE术后1个月中动脉造影图像与TACE术后即刻动脉造影图像进行比较,术后1个月Cho/Lip值较术后2~3 d升高的45个病灶,1个月后动脉造影图像与术后即刻比较显示原残存肿瘤染色区扩大。而Cho/Lip值较前降低的25个病灶其动脉造影图像未见明显不同。结论利用1H-MRS技术可以有效评价肝癌TACE术后肿瘤组织的坏死、复发情况。更多还原