基于食道三维超声的孤立性房颤患者二尖瓣结构及功能评价

【摘要】 目的采用经食道三维超声(RT-3D-TEE)评价孤立性房颤(LAF)患者的二尖瓣结构及功能,为RT-3D-TEE仪对LAF二尖瓣结构及功能的评价提供依据。方法选取2016年1-12月在天津市胸科医院门诊就诊的35例LAF患者为研究对象,男性21例,女性14例,同期20例正常窦性心律健康者为对照组,行常规心电图、24 h动态心电图检查,依据美国超声心动学会指南(ASE)将35例LAF患者分为二尖瓣反流轻度组(MR1组)20例,二尖瓣反流中、重度组(MR2组)15例。对患者进行一般情况调查,生化指标测定,用RT-3D-TEE技术采集三维图像,应用QLab10.0工作站MVN分析软件测量二尖瓣瓣环、瓣叶参数:瓣环左右径(DAl Pm)、瓣环前后径(DAP)、瓣环高度(H)、最大遮盖高度(Htent)、瓣环周长(C3D)、二维瓣环面积(A2D)、三维瓣环面积(A3D)、瓣环非平面角度(NPA)、三维小叶面积(A3DE)和椭圆度(E)。用SPSS22.0软件对数据进行方差分析。结果对照组、MR1组和MR2组间年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)水平差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,MR2组的DAl Pm、DAP、C3D、A2D、A3D、A3DE和NPA均增大,H、E减低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);MR1组的A3DE、NPA增大,H减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。与MR1组比较,MR2组的DAl Pm、DAP、C3D、A2D、A3D、A3DE和NPA增大,E、H减小,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 RT-3D-TEE技术可以准确定量评价孤立性房颤患者的二尖瓣结构及功能。更多还原