降钙素原在中老年骨关节结核诊断与治疗中的价值

【摘要】 目的探讨降钙素原(PCT)对骨关节结核(OT)早期的临床诊断意义。方法对比OT患者入院时(T1)、抗结核药物2 w(T2)、术前(T3)、术后1 w(T4)、1个月(T5)、3个月(T6)、6个月(T7)、12个月(T8)各时间点PCT、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平;应用视觉模拟评分法(VAS)评分,对应用抗结核药物2 w前后及手术前后对比。结果与T1时比较,T2时脊柱结核、膝关节结核、总体PCT浓度显著降低(P<0.01)。与T3时比较,T4时各部位结核及总体PCT浓度均显著降低(P<0.05,P<0.01)。CRP、ESR及VAS评分T2时显著低于T1时,T4时显著低于T3时(均P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分别对PCT、ESR、CRP在抗结核药物应用及手术治疗前后变化分析结果示,曲线下面积分别为0.715、0.694、0.664和0.768、0.825、0.679。并且临界值均在PCT曲线中显示较高的敏感度和特异性。结论 PCT为中老年OT患者早期诊断提供了依据,并可作为评估抗结核药效果、手术疗效及恢复情况的重要指标。更多还原