缬沙坦用于慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压治疗的可行性分析

【摘要】 目的评价缬沙坦结合常规对症治疗治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)肺动脉高压的安全性和有效性,为临床治疗提供参考。方法选取2015年2月至2018年1月中山市人民医院治疗的80例慢阻肺并肺动脉高压患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例,分别采用缬沙坦联合常规对症治疗及常规对症治疗。两组患者均连续治疗4周后,观察肺动脉压力,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度等动脉血气指标,1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积与最大肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标变化及不良反应发生情况。结果治疗前,两组肺动脉压力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肺动脉压力均显著下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组间PaO2、PaCO2、血氧饱和度等血气指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO2、PaCO2、血氧饱和度等血气指标均显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标均显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访6个月,观察组共出现5例不良反应,对照组8例患者出现肌肉痛,不良反应发生率分别为12.50%和20.00%,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=0.83,P>0.05)。结论对慢阻肺肺动脉高压患者采用缬沙坦结合常规对症治疗,可以显著降低肺动脉压力,改善动脉血气和肺功能,具有较好的安全性。更多还原