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缺血后处理对体外循环心脏瓣膜置换患者心电图的影响  
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【英文篇名】 Effects of ischemic postconditioning on reperfusion arrhythmia in patients undergoing heart valve replacement surgery
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【作者】 王焰斌; 崔刚; 黄志勇; 刘志红; 郭建洲; 张锐; 杨建安;
【英文作者】 WANG Yan-bin; CUI Gang; HUANG Zhi-yong; LIU Zhi-hong; GUO Jian-zhou; ZHANG Rui; YANG Jian-an; Department of Anesthesiology; Shenzhen Sun Yat-sen Cardiovascular Hospital; Department of Pathology; Xi'an Jiaotong University Health Science Center; Department of Surgery;
【作者单位】 广东省深圳市孙逸仙心血管医院麻醉科; 西安交通大学医学部病理系; 广东省深圳市孙逸仙心血管医院心外科;
【文献出处】 西安交通大学学报(医学版) , Journal of Xi'an Jiaotong University(Medical Sciences), 编辑部邮箱 2018年 05期  
期刊荣誉：中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  中国期刊方阵  CJFD收录刊
【中文关键词】 缺血后处理; 再灌注心律失常; 线粒体凋亡; 体外循环(CPB); 心脏瓣膜置换术; 心电图;
【英文关键词】 ischemic postconditioning; reperfusion arrhythmias; mitochondrial apoptosis; CPB; heart valve replacement; ECG;
【摘要】 目的评价缺血后处理对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心电图的影响。方法择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者40例,性别不限,年龄21~59岁,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,左室射血分数≥40%。采用随机数字表法,将患者分为2组(n=20):对照组(C组)和缺血后处理组(P组)。P组于升主动脉完全开放前5min时,先松开主动脉钳夹30s,再夹闭30s,连续3个循环,然后完全松开主动脉钳夹。分别于麻醉诱导后手术前(T1)、心脏复跳时(T2)和升主动脉开放10min(T3)、30min(T4)、45min(T5)以及术终(T6)和术后12h(T7)、24h(T8)记录患者心电图的变化。于升主动脉开放后45min时取右心耳心肌组织,Western blot和TUNEL法检测Akt、磷酸化Akt(p-Akt)及细胞色素C(Cyto-C)、Caspase-9、Bcl-2、Bax的蛋白表达和细胞凋亡情况,并计算Bcl-2与Bax表达的比值(Bcl-2/Bax)和凋亡指数(AI)。结果 C组T2~T8等时点再灌注心律失常如室性期前收缩(室早)、室性心动过速(室速)、心室纤颤(室颤)的发生率分别为30%、55%、4...
【英文摘要】 Objective To evaluate the effects of postconditioning on ECG in patients undergoing heart valve replacement patients under CPB.Methods Forty NYHA ⅡorⅢ,ASA Ⅱ orⅢ patients of both sexes,aged21-59 years,scheduled for cardiac valve replacement,were divided into two groups(n=20 in each):control group(C group)and postconditioning(I-postC)group(P group).In P group,the procedure involved 5 min before opening the ascending aorta,aortic unclamping for 30 s,and cross-clamping for 30 s for three cycles,after which the ...
【基金】 广东省医学科学基金资助项目(No.A2013586); 深圳市科创委知识创新计划-基础研究项目(No.JCYJ20140415151845363)~~
【更新日期】 2018-09-17
【分类号】 R654.2
【正文快照】 aorta was completely opened.C group was not treated.The changes of ECG in C and P groups were recorded at thetime points of after anesthesia(T1),heart rebeating(T2),10 min after aortic declamping(T3),30 min after aortic体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)

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