格林-巴利综合征及亚急性联合变性文献重新分析——兼与李春岩院士等商榷

【摘要】 目的优化脊髓亚急性联合变性(SCD)的鉴别诊断。方法重新分析文献病例。结果/结论 (1)李春岩院士等的文献一组3例"感觉性共济失调型格林-巴利综合征"很可能是VB12缺乏所致的后索病变合并了感觉神经病变的脊髓SCD亚型;"纯感觉型GBS"尚不一定存在;(2)对急性运动感觉轴索性神经病,临床应注意与经典脱髓鞘性格林-巴利综合征(或急性运动轴索性神经病)并发脊髓SCD鉴别诊断;严重缺氧刺激造血对神经系统VB12的竞争以及肠道感染(前驱腹泻)所致的VB12缺乏是SCD的病因;(3)对脊髓SCD临床,应重视Marchiafave–Bignami病、Wernicke脑病、肌型脚气病、营养性弱视、脊髓前动脉综合征及肌萎缩侧索硬化等疾病的鉴别。更多还原